經(jīng)典案例

小李是一位高中學(xué)生，讀書期間，有一段時間感覺自己思維活躍，喜歡和同學(xué)一起參加各種活動，總是有說不完的話，喜歡跟人談天說地，有用不完的精力，即使整晚不睡，第二天也不會覺得困倦，狀態(tài)非常的不錯。但是后來突然變的郁郁寡歡，上課就想趴著睡覺，作業(yè)感覺寫不下去，連最喜歡玩的游戲也不想玩了，學(xué)習(xí)成績直線下降，十分的痛苦，父母對小李的狀態(tài)很是著急。于是，父母帶著他去醫(yī)院就診，醫(yī)生根據(jù)小李上高中后的情況，診斷他為“雙相情感障礙”。經(jīng)過規(guī)范化的治療，小李的病情得到了有效的控制，后來參加高考，取得了理想的成績。

目前，雙相情感障礙直接或間接的影響了超過1%的世界人口，是當(dāng)前影響年輕人健康的主要原因之一。我們知道梵高是有名的畫家，但可能大家不知道梵高算是歷史上全球最知名的雙相情感障礙患者了，因此在2015年，國際相關(guān)組織聯(lián)合發(fā)起倡議，將3月30日（梵高的生日）定為世界雙相障礙日，目的是為了提升人們對雙相情感障礙的認(rèn)知。

那么到底什么是雙相情感障礙呢？

簡單來說，雙相情感障礙其實就是我們老百姓說的躁郁癥，一段時間是躁狂的表現(xiàn)，一段時間是憂郁的表現(xiàn)。躁狂的時候就會興奮話多、愛管閑事、亂花錢、容易發(fā)脾氣、睡眠減少、有時候喜歡打抱不平，這都是躁狂的表現(xiàn)。抑郁相的表現(xiàn)就是自我評價過低、很自卑、覺得自己沒用，覺得以后沒有希望，前途很渺茫，覺得自己想死，活著沒意思。如果這兩種情況同時有，或者一段時間重，一段時間輕的表現(xiàn)，交替的發(fā)作，叫雙相情感障礙。

得了雙相情感障礙怎么辦？

首先，如果真的得了雙相情感障礙，先不用慌張，經(jīng)過多年的科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，雙相情感障礙是一種可以治愈的疾病，只要經(jīng)過規(guī)范化的治療，雙相情感障礙是可以臨床治愈的，疾病的緩解期，社會功能可以恢復(fù)，能正常的工作、學(xué)習(xí)。

其次，如果真的得了雙相情感障礙，因為雙相情感障礙治療比較復(fù)雜，專業(yè)性非常高。所以，一定要配合精神科醫(yī)生進(jìn)行治療，由醫(yī)生對患者的具體的病情作出評估，制定相應(yīng)的治療方案。治療方案執(zhí)行以后，也要在執(zhí)行過程中觀察，進(jìn)一步評估這個方案，對這個患者是不是適用，它的療效好不好，會不會出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，根據(jù)療效和不良反應(yīng)的變化，再不斷進(jìn)行調(diào)整。

雙相情感障礙是如何治療的？

目前雙相障礙的基本治療還是藥物治療，目前治療雙相情感障礙的藥物種類也很多，這些藥物各有特點(diǎn)，關(guān)鍵看哪一個藥物適合特定的患者。雙相情感障礙嚴(yán)重急性期發(fā)作的時候，不論是躁狂發(fā)作還是抑郁發(fā)作，也可以進(jìn)行電休克這種物理治療。電休克能夠比較快速的改善癥狀，在病情穩(wěn)定期接受持續(xù)、系統(tǒng)的心理治療，恢復(fù)期接受康復(fù)治療，對患者恢復(fù)社會功能都會起到非常重要的作用。

雙相情感障礙是一種易復(fù)發(fā)的疾病，目前普遍公認(rèn)只有5%左右的患者終生只有一次的發(fā)病幾率，但也有不同的觀點(diǎn)，認(rèn)為會有50%的患者終生只有一次的發(fā)病幾率，因為雙相情感障礙若是規(guī)范治療，治愈率可以達(dá)到50%，若是不能規(guī)范治療，治愈率目前只有5%。

因此在取得良好的療效后，如何鞏固療效，避免再發(fā)，是我們需要關(guān)注的。如何預(yù)防復(fù)發(fā):

01堅持藥物治療是關(guān)鍵，即使癥狀緩解后仍要維持治療。

02定期復(fù)診,已治愈的患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下小劑量調(diào)整藥物，建議1-3個月復(fù)診一次，需遵醫(yī)囑服藥。

03需了解復(fù)發(fā)的早期征兆，若患者出現(xiàn)睡眠減少、興奮、話多、煩躁、易激惹等情況，需高度警惕是否為躁狂的復(fù)發(fā)。若患者出現(xiàn)心情不好、長期憂愁、軀體不適，則要考慮是否抑郁的復(fù)發(fā)。

04堅持體育鍛煉。

05對生活加以規(guī)劃，制定一個切實的目標(biāo)，根據(jù)目標(biāo)做積極的努力。

06需要醫(yī)生、患者和家屬三方共同形成聯(lián)盟，做共同決定、決策和共同治療。

就像一部介紹雙相情感障礙患者電影里說的“every cloud has a silver lining（每朵烏云背后都有陽光）?？v使情緒變化如天空極速飄來的烏云，但烏云終究會慢慢散開的，背后就是一道幸福線。