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就醫(yī)助手
你身邊也許有這樣一位朋友:
他時而精力旺盛,思維敏捷,頭腦清楚,口若懸河,還有點咄咄逼人,并且他看起來好像不用睡覺……
時而又看起來垂頭喪氣,當(dāng)你和他交流會發(fā)現(xiàn)他腦袋里充斥著無數(shù)的負(fù)面想法,甚至他告訴你想過自殺!
也許他只是病了,還是得的和天才畫家梵高一樣的?。弘p相情感障礙。
其實這種病并不罕見,根據(jù)世衛(wèi)組織的數(shù)據(jù),雙相情感障礙影響著全球2-3%的人口。得這種病的患者呈現(xiàn)出的癥狀主要包括兩大類:
1、抑郁期時,表現(xiàn)為抑郁的癥狀, 主要是心情低落、注意力難以集中、焦躁不安、食欲減退等,嚴(yán)重時還會出現(xiàn)輕生的念頭。
2、躁狂發(fā)作時,表現(xiàn)為情緒高漲、語速加快、自信滿滿、失眠等癥狀。而之所以這種病叫做雙相情感障礙,就是因為患者會在躁狂和抑郁的狀態(tài)之間來回轉(zhuǎn)換。
(圖片來源網(wǎng)絡(luò))
關(guān)于雙相情感障礙的病理機(jī)制目前醫(yī)學(xué)界還沒有給出確切的解釋,但根據(jù)最近的一篇今年4月由浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院胡少華教授團(tuán)隊在Molecular Psychiatry雜志發(fā)表的論文稱,他們揭示了腸道微生物在雙相障礙抑郁發(fā)病過程中的“微生物-腸-腦”機(jī)制,提示腸道菌群通過調(diào)節(jié)血液代謝組學(xué)進(jìn)而影響腦功能的內(nèi)在聯(lián)系。
(圖片來源網(wǎng)絡(luò))
而在病程發(fā)展的過程中,遺傳因素也是不可忽略的。具體來說,有些人天生就有潛在的雙相情感障礙患病傾向。基因決定了這部分人大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)過多或過少,如去甲腎上腺素、多巴胺或血清素?;蛘呱窠?jīng)細(xì)胞受體結(jié)構(gòu)或功能本身就存在異常。很多時候這些隱患并不會顯現(xiàn)出來影響生活,但當(dāng)患者受到生活中過多的壓力(例如人際交往問題、財務(wù)問題、創(chuàng)傷事件)刺激的時候,就會激發(fā)這些器質(zhì)性因素,并表現(xiàn)出雙相情感障礙的癥狀。在遺傳因素和心理社會因素等多因素的作用下,會使得雙相情感障礙的臨床癥狀復(fù)雜多樣,難以被徹底根治。
(圖片來源網(wǎng)絡(luò))
自2015 年起,世界雙相障礙協(xié)會和國際雙相情感障礙基金會便聯(lián)合發(fā)起,將每年的3月30日設(shè)立為“世界雙相情感障礙日”。169年前的3月30日,畫家梵高出生。根據(jù)他的自述,在他短暫的一生中有時也會處于癲狂的狀態(tài),心情好到極點,渾身上下充滿力量,很久不睡也不累,覺得自己是世界上最牛的人。所以,他可能是有史以來最著名的雙相障礙患者,這也是世界雙相障礙日定在這一天的原因。
(圖片來源網(wǎng)絡(luò))
以下這些方法可以幫助你和患有雙相情感障礙的朋友、親人、伴侶更好地相處:
搜集資料并學(xué)習(xí)
無論是書本上還是網(wǎng)絡(luò)上都有大量關(guān)于雙相情感障礙的知識,它們可能是醫(yī)學(xué)論文,可能是患者采訪,你對雙相了解得越多,就越能理解他們那些看似“怪異”的行為了。
建立心理支持
當(dāng)你和雙相情感障礙患者接觸的時候,你可能會時常覺得絕望,消極的情緒也在悄悄侵染你。試著多和身邊的人溝通交流吧,建立更多的人際交往上的聯(lián)系,能幫助你保證自己心理得到強(qiáng)大的支持,這也會進(jìn)一步幫助雙相情感障礙患者。
說服患者就診和按量服藥
藥物是最適合雙相情感障礙患者的治療方式,通過服藥,大部分癥狀都能得到有效緩解。但由于躁狂癥狀和抑郁癥狀的交替發(fā)作,在不同發(fā)病狀態(tài)下應(yīng)該服用的藥物又略有不同,比如當(dāng)患者抑郁癥狀發(fā)作時要遵醫(yī)囑服用抗抑郁劑,但是如果過度服用這類藥物往往會把情緒抬高引出躁狂癥狀。所以,對于不同患者來說,即使同一類藥物需要服用的劑量也因人而異,所以建議增加復(fù)診頻率,多與醫(yī)生保持聯(lián)系。
制定應(yīng)急計劃
由于雙相情感障礙的不可預(yù)測性,可能你需要為你的朋友或者伴侶提前做好準(zhǔn)備。這包括如果出現(xiàn)暴力行為、幻覺、無法控制地傷害了身邊的人。因為在患者身上,會出現(xiàn)一種“病理性激情”,這種激情有別于“情感爆發(fā)”,并且會出現(xiàn)沖動、傷人、毀物等具有很強(qiáng)的破壞性的行為。而這種狀態(tài)后的患者,往往會出現(xiàn)短暫的意識障礙、事后遺忘。
最后,對于雙相情感障礙患者來說,看見和了解才是改變的開始。當(dāng)你的身邊有人正受到抑郁和躁狂的輪番折磨時,請多給予他們愛和關(guān)注吧!