我們病區(qū)的一位爺爺看到滾落在桌上的山竹,立即將其壓住,抱頭大喊“快跑、快跑,有炸彈”。這是怎么回事?原來是王爺爺被觸發(fā)了年輕時當兵打仗時的情景,誤把山竹當成了炸彈。這不是王爺爺?shù)谝淮芜@樣喊過,平日里偶爾也會對著墻壁發(fā)出殺呀的聲音,做出擊斃的動作,甚至是在電視里才見過工農(nóng)兵抗爭的“沖呀”的手勢。
王爺爺為什么會有這樣的舉動呢?山竹掉落這種對我們來說在稀疏平常不過的事情為什么會對他有如此大的情緒調(diào)動呢?仔細翻閱王爺爺?shù)牟±安殚喯嚓P文獻后,發(fā)現(xiàn)這是在王爺爺退伍之后出現(xiàn)的PTSD,也就是創(chuàng)傷后應急障礙,它是指個體在面臨異常強烈的精神應激,如自然災害、交通事故、親人的突然喪失等意外事故后,出現(xiàn)的應激相關障礙。
創(chuàng)傷后應激障礙哪些人容易有?
像王爺爺這類有過戰(zhàn)爭殘酷經(jīng)歷的退伍軍人,汶川大地震這種大型自然災害劫后余生的幸存者,經(jīng)歷過重大創(chuàng)傷事件如親眼見證至親遭人殘害,發(fā)生車禍,遭人強奸,幼年遭人猥褻等,這些人都容易患有PTSD。正常人經(jīng)歷過創(chuàng)傷性事件后,隨著時間的流逝,會慢慢恢復正常生活,但PTSD患者往往不能恢復。
創(chuàng)傷后應急障礙的癥狀有哪些?
創(chuàng)傷再體驗:它是PTSD最常見具有特征性的癥狀。像王爺爺這種面對與創(chuàng)傷事件相關的相似物品等,導致觸景生情,從而產(chǎn)生嚴重的生理應激反應。相對于成年人來說,兒童更容易出現(xiàn)短暫性的重演發(fā)作又稱閃回,例如遭遇猥褻,在意識清楚的情況下,不斷出現(xiàn)突如其來的回憶或者腦中重現(xiàn)創(chuàng)傷事件相關的場景。近年來頻發(fā)的校園暴力事件受害人,與其交談了解到,他們在睡夢中會不停的出現(xiàn)與創(chuàng)傷事件相關的噩夢,讓他們更加懼怕上學,恐懼社交。
警覺性增高:它是一種自發(fā)性狀態(tài),表現(xiàn)為警覺過度、易受驚嚇、注意力不集中,易激惹及焦慮。例如王爺爺遭遇創(chuàng)傷事件后,當再次觸碰到相似場景或人物時,可表現(xiàn)為心悸、多汗、全身不適等。
回避:盡可能的不去想有關的人或事,避免參加會引起回憶的活動或者到會引起回憶的地方稱為有意識回避;而無意識回避表現(xiàn)為選擇性遺忘與創(chuàng)傷性事件有關的一切,比如用不停的工作或?qū)W習來麻痹自己。
麻木:當發(fā)生創(chuàng)傷事件后,對周圍的環(huán)境刺激反應遲鈍,對身邊的人和物失去興趣,逐漸疏遠,對未來失去希望,實際上自己一直保持警覺。
當發(fā)生創(chuàng)傷后應激障礙后我們應該怎么做?
我們醫(yī)院除了常規(guī)的藥物治療和傳統(tǒng)的心理治療外,現(xiàn)在還開展了經(jīng)顱磁刺激療法,它利用一定的時變磁場在腦中誘發(fā)電磁場,產(chǎn)生感應電流,來刺激提高大腦細胞的興奮性,影響代謝和電生理活動。在日常生活中,我們保證王爺爺營養(yǎng)均衡,飲食規(guī)律,多了解他的內(nèi)心活動,轉(zhuǎn)移他的注意力,保持樂觀的心態(tài),保證他充足的睡眠。
身在和平年代,我以為這都是離我們很遙遠的事情,只在電視、書本里看到過,我們無法想象在當時舉國淪喪的國土背景下,他們?yōu)榱诵叛龆活櫼磺械亩窢?。王爺?/span>平時總是看著窗外發(fā)呆,但是我們只要跟他聊天,他總會面帶滿足的笑容說:“太陽升起來了,苦難都過去了。”藝術來源于生活,但生活高于藝術,生活遠比電影情節(jié)更加真實、殘酷、絕望。“歷史不容忘記,吾輩更當自強?!笔沁@眼下我們所要做的,記住歷史,忘記痛苦,重“心”出發(fā)。