健康宣教
      影像檢查輻射知多少

      作者:陳芳思 來源:放射科 發(fā)布時間:2023/12/8 15:33:35

      隨著大眾輻射安全意識的加強,患者到醫(yī)院影像科室接受檢查時,總是擔心輻射對自己身體的傷害。其實,談輻色變,大可不必。今天,我們就來詳細的說說影像檢查關(guān)于輻射的那點事兒。影像檢查真的有輻射嗎?輻射傷害到底有多嚴重?要回答這些問題,首先得明白輻射到底來自哪兒。

      事實上,輻射無處不在,我們每時每刻都會受到自然界的輻射。這種輻射稱為天然本底輻射,通常為2.0mSv/年~3.0mSv/年(mSv為衡量輻射劑量的一種單位)。這些自然生態(tài)的輻射線,就像空氣一樣存在人類的生活空間里,例如:機場、地鐵安檢儀;家庭裝修用的建筑材料;水、食物、空氣、土壤以及宇宙射線都含有微量的放射性元素。流行病學研究表明,天然本底輻射水平對健康沒有影響。我們平時所說的輻射,主要指的是電離輻射,如影像檢查中的輻射。把醫(yī)院里各種影像檢查的輻射強度估算值,與天然本底輻射做一個對比,做檢查時的輻射危害強度一目了然。

      以吸煙者為例,如果每天吸1包煙,每年受到的輻射劑量約為35mSv,遠大于大多數(shù)的醫(yī)療輻射劑量。再例如,一次X光檢查的輻射劑量,相當于坐飛機飛行2萬公里。

      因此,即使醫(yī)療輻射有危害,但這種危害很小。而且,輻射危害可以分為隨機化效應和確定性效應。隨機化效應指只要接觸了輻射(不管量多量少),就可能發(fā)生的危害,主要包括輻射致癌和輻射致基因突變。確定性效應指接觸了輻射,但輻射量必須高到一個閾值,才會出現(xiàn)的危害,包括急性放射病、放射性白內(nèi)障、皮膚放射性損傷和輻射致不孕癥等。

      影像檢查中,醫(yī)療輻射量通常遠低于閾值,因此不會出現(xiàn)確定性效應。但是,隨機化效應是可能出現(xiàn)的,而且沒有辦法預測和預防。按估算,若某人接受了10mSv的醫(yī)療輻射,終生輻射致癌的概率約為萬分之五。

      具體而言,“超聲科”的檢查項目沒有輻射風險,所以做多少次超聲檢查,都不用擔心輻射問題?!胺派淇啤钡臋z查項目包括X線檢查(各種拍片、造影、骨密度測量)、CT檢查、磁共振檢查。x線檢查和CT檢查中都要使用x射線,因此存在輻射風險,這也是我們常說的“放射科有輻射”的根源。核磁共振檢查不使用x射線,不用擔心輻射問題。

      因此,為了病情的需要,應該坦然接受相關(guān)檢查。但是,如果沒有必要,請盡量避免接觸醫(yī)療輻射,因為這種輻射畢竟還是有潛在危害的。


      比照項目

      有效劑量(mSv)

      天然本底輻射(年)

      2~3.0

      飛行10000公里

      0.05

      每天1包煙

      0.1

      骨密度檢查

      0.001

      牙片檢查

      0.005

      四肢拍片檢查

      0.01

      胸片檢查

      0.1

      乳腺片檢查

      0.41

      消化道鋇餐

      7

      頭顱CT檢查

      2

      肺部CT檢查

      6

      腹盆CT平掃檢查

      7

      腹盆CT增強檢查

      20


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