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就醫(yī)助手
近期迎來開學(xué)季,大部分孩子都進(jìn)入校園開啟新的學(xué)期,兒童精神科病區(qū)卻收治了一位因?yàn)?/span>“上課坐不住,沖動傷人”的孩子,也讓我們了解到了一種稱為注意力缺陷多動障礙的疾病,簡稱ADHD,又稱“多動癥”。這是一種慢性神經(jīng)發(fā)育障礙和精神障礙疾病。主要臨床表現(xiàn)為注意力缺陷、活動過多、容易發(fā)生沖動和沖突等。
案例:
1年余前,小A在無明顯誘因下逐漸出現(xiàn)注意力不集中、多動的情況。上課時(shí)無法安靜坐在座位上,多次因注意力不集中受到老師批評。小A變得易怒、敏感,經(jīng)常為一點(diǎn)小事就發(fā)脾氣。數(shù)天前小A與同學(xué)發(fā)生沖突,甚至用板凳砸傷同學(xué),家屬無法管理,為求專業(yè)的治療,小A的爸爸媽媽把他送到了我們兒童精神科。
為了讓小A適應(yīng)病房生活并改善注意力缺陷的情況,主管醫(yī)生專門為小A制定了日常生活計(jì)劃表,細(xì)致地規(guī)劃了小A住院后的起床、洗漱、吃飯、治療、服藥、睡眠等等事項(xiàng)。護(hù)理團(tuán)隊(duì)也密切配合醫(yī)生,及時(shí)督促患者落實(shí)計(jì)劃表,按時(shí)督促患者服藥,密切地觀察有無不良反應(yīng),及時(shí)向醫(yī)生反饋患者的行為表現(xiàn)。
剛開始小A對醫(yī)護(hù)人員愛答不理,討厭醫(yī)護(hù)人員總是“管”著他。但在醫(yī)護(hù)人員耐心的解釋下,小A也意識到我們是在幫他糾正不良的生活習(xí)慣,改善自己的注意力。我們得到小A的認(rèn)可后,他的治療效果也是越來越明顯。通過心理團(tuán)體治療、藥物治療、行為矯正治療、心理咨詢、物理治療及康復(fù)等綜合治療手段,小A也很快好轉(zhuǎn)出院。
注意力不集中≠注意力缺陷多動障礙
那么注意力不集中就是ADHD嗎?答案是不準(zhǔn)確的。除了注意力不集中的癥狀外,還需要結(jié)合病程時(shí)間考慮,是否持續(xù)了6個(gè)月以上,是否在多個(gè)場所發(fā)生,癥狀是否明顯影響了孩子正常的學(xué)習(xí)、生活等等。
建議:
如果孩子出現(xiàn)了以上提及的表現(xiàn),請家長不要緊張,及時(shí)到專業(yè)的醫(yī)院就診,讓專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行科學(xué)的診斷,幫助制定合理的診療計(jì)劃。
1、可以遵循醫(yī)囑采取藥物治療,規(guī)律服藥能夠幫助孩子延長注意力轉(zhuǎn)移的時(shí)間并調(diào)解情緒,控制多動、沖動的行為。
2、接受正規(guī)的心理咨詢,通過接受系統(tǒng)的心理治療,幫助孩子接受并了解因疾病造成的不良情緒,正面困難,積極處理問題,調(diào)解不良情緒,鼓勵孩子戰(zhàn)勝病魔,改善自信心。
3、構(gòu)建日常生活計(jì)劃表,通過細(xì)致的安排日常生活事項(xiàng),按部就班地執(zhí)行,可以幫助孩子更加有計(jì)劃、有規(guī)律的生活,集中注意力,養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,有效地管理時(shí)間,拒絕拖拉。
4、父母的角色也很重要,一個(gè)穩(wěn)定和諧的家庭環(huán)境,會給孩子一種包容感,理解孩子的“不穩(wěn)定”,幫助孩子更有信心與能力應(yīng)對疾病癥狀。
ADHD對孩子的生活和成長會造成影響,但家長們不必過于驚慌,早期識別和發(fā)現(xiàn)ADHD,盡早干預(yù),尋求專業(yè)的醫(yī)療幫助,可以幫助減少對孩子的負(fù)面影響,更快地回歸正常的學(xué)習(xí)和生活。