健康宣教
      肝功能化驗(yàn)單上那么多指標(biāo),要怎么看?

      作者:林蒙蜜 來源:檢驗(yàn)科 發(fā)布時(shí)間:2024/10/24 15:11:15

      肝功能檢查是通過各種生化試驗(yàn)檢測與肝臟功能代謝有關(guān)的各項(xiàng)指標(biāo)、反映肝臟功能基本狀況的檢查。由于肝臟功能多樣,所以肝功能檢查方法很多。肝功能檢查是診斷肝膽系統(tǒng)疾病的一種輔助手段,如果要對疾病作出正確診斷,還必須結(jié)合患者病史、體格檢查及影象學(xué)檢查等,進(jìn)行全面綜合的分析。

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      肝功能檢查結(jié)果參考值

      一、肝功能檢查項(xiàng)目通常包括:肝臟的蛋白質(zhì)代謝功能、膽紅素和膽汁酸代謝功能、酶學(xué)指標(biāo)、脂質(zhì)代謝功能、肝臟排泄和解毒功能的檢測。

      1)反映肝實(shí)質(zhì)損害的指標(biāo)

      主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)等,其中 ALT 是最常用的敏感指標(biāo),1% 的肝細(xì)胞發(fā)生壞死時(shí),血清 ALT 水平即可升高 1 倍。AST 持續(xù)升高,數(shù)值超過 ALT 往往提示肝實(shí)質(zhì)損害嚴(yán)重,是慢性化程度加重的標(biāo)志。

      2)反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標(biāo)

      主要包括總膽紅素(TBil)、直間接膽紅素、γ—谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ—GT)及堿性磷酸酶(ALP)等。肝細(xì)胞變性壞死,膽紅素代謝障礙或者肝內(nèi)膽汁淤積時(shí),出現(xiàn)上述指標(biāo)升高。溶血性黃疸時(shí),出現(xiàn)間接膽紅素升高。

      3)反映肝臟合成功能的指標(biāo)

      主要包括白蛋白、總蛋白。人體內(nèi)只有肝臟可以合成白蛋白,因此人體血液中白蛋白水平能反映肝臟的合成功能。肝臟功能受損、長期營養(yǎng)不良的情況都會導(dǎo)致白蛋白合成減少。

      二、肝功能檢查注意事項(xiàng)

      1.肝功能檢查前一天晚餐應(yīng)避免飲酒,不要進(jìn)食高脂肪、高蛋白食物,晚上9點(diǎn)后不要再進(jìn)食,檢查當(dāng)天不能吃早餐、不能喝水。肝功能檢查應(yīng)為空腹時(shí)抽血,空腹時(shí)間一般為8~12小時(shí)。

      2.肝功能檢查當(dāng)天早上不能進(jìn)行體育鍛煉或劇烈運(yùn)動,應(yīng)到醫(yī)院后安靜休息20分鐘后再抽血化驗(yàn)。

      3.盡量避免在靜脈輸液期間或在用藥4小時(shí)內(nèi)做肝功能檢查,如果身體條件允許,最好在做肝功能檢查前3~5天停藥。

      4.肝功能檢查前一天,一定不能喝酒,否則會影響到肝功能中轉(zhuǎn)氨酶的指標(biāo),使得檢查結(jié)果中的轉(zhuǎn)氨酶升高,影響檢查結(jié)果。

      5.保證充足的睡眠,飲食要清淡。

      6.肝功能檢查前一天,不能食用含有豐富胡蘿卜素、葉黃素的食物。


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