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就醫(yī)助手
淺談精神分裂癥家屬心理狀態(tài)
隨著精神藥理學(xué)的發(fā)展,精神疾病的治療取得了歷史性的突破,盡管我們不斷在推進(jìn),不斷在發(fā)展,我們除了藥物這個(gè)思考之外,我們還要去更多的思考其他的能夠幫助我們患者的手段,幫助患者也意味著幫助社會(huì),幫助家庭。
我們精神分裂癥患者,患病之后,功能水平的一個(gè)整體下降,我們會(huì)對(duì)他進(jìn)行一個(gè)功能狀態(tài)的描述,對(duì)他這個(gè)角色勝任能力的描述。由此我們再去評(píng)估患者能不能去獲得他基本需求的一個(gè)滿(mǎn)足,他想要追求某種完美的生活。我們看到的狀態(tài)是不能,所以,他嚴(yán)重的依賴(lài)家庭成員跟這個(gè)所謂的救濟(jì),他勞動(dòng)不能勞動(dòng),也不知道通過(guò)什么樣的勞動(dòng)來(lái)完成他自己的應(yīng)有的一個(gè)價(jià)值。
精神健康雜志上有一段話(huà),他們講精神分裂癥對(duì)于家屬來(lái)說(shuō)是一種巨大的應(yīng)激,這個(gè)發(fā)病不單純是這個(gè)發(fā)病的過(guò)程,而是這個(gè)病,這個(gè)病人持續(xù)存在的這個(gè)過(guò)程,對(duì)家屬來(lái)講都是一個(gè)應(yīng)激,我曾經(jīng)碰到一個(gè)家屬,她主動(dòng)愿意跟我講這個(gè)事情,她進(jìn)來(lái)跟我講第一句話(huà),說(shuō):“醫(yī)生,你看看我?guī)讱q。”我看看她大概是40幾歲一個(gè)女性,但是她告訴我才31歲,她25歲結(jié)婚,在這個(gè)結(jié)婚的第二年丈夫患了嚴(yán)重的精神障礙,然后在有一次這個(gè)丈夫在住院過(guò)程當(dāng)中,因?yàn)榫裾系K的特殊性,突發(fā)沖動(dòng),把另一個(gè)病人的眼睛打瞎了,而且是在晚上打瞎的,突然打瞎的,然后家里賠了很多錢(qián),這個(gè)打瞎以后,丈夫回到家里出院了,盡管病情處于穩(wěn)定,回到家里以后這個(gè)妻子不敢睡覺(jué),她很害怕通過(guò)想象,晚上你會(huì)不會(huì)也一拳把她眼睛打瞎了,她說(shuō):“我的失眠比任何人都嚴(yán)重,我不是不想睡,我是不敢睡,然后30幾歲的人就讓我看起來(lái)像40幾歲?!?/span>這種應(yīng)激,這個(gè)狀況,我們醫(yī)護(hù)人員一定要有所感受,因?yàn)橹挥形覀冇懈惺?,我們才能夠真正去幫助病人及家屬,尤其是指配偶,直接血緣關(guān)系的人,你或許會(huì)認(rèn)為可能在性格上有相似性,他的行為會(huì)有特殊的類(lèi)似性,但是沒(méi)有血緣關(guān)系的配偶,他們面對(duì)疾病無(wú)所適從,擔(dān)心患者的將來(lái),也后悔自己在與患者相處中可能存在的過(guò)錯(cuò)等等。同時(shí)他們還要面對(duì)社會(huì)的歧視,花費(fèi)大量的人力和財(cái)力來(lái)照料患者,而忽略了對(duì)自己應(yīng)有的照料,這些對(duì)家屬來(lái)說(shuō)都是巨大的負(fù)擔(dān)。
———301徐慧樂(lè)