一個(gè)普通的周末門(mén)診，診間來(lái)了位十三四歲的小姑娘，剃著短發(fā)，像個(gè)男孩子，略顯倔強(qiáng)，主訴只是“老師叫我過(guò)來(lái)看看”。家人、老師都認(rèn)為她是叛逆的孩子。隨著深入的精神檢查，醫(yī)生關(guān)切的詢問(wèn)，小姑娘的淚水像斷了線的珠子滾落下來(lái)，泣不成聲，心情平復(fù)后，她娓娓道出自己的委屈、無(wú)助。

表面酷酷的“鋼鐵俠”，其實(shí)她只是一只內(nèi)心脆弱的小刺猬，叛逆只是她的保護(hù)色。父母離異，她和弟弟跟隨父親生活，生活中弟弟是她少有的知己之一。然而她的家庭卻有根深蒂固重男輕女的思想觀念，在生活中，無(wú)時(shí)無(wú)刻表現(xiàn)出對(duì)她和弟弟的差別對(duì)待，忽視她的感受，有時(shí)是無(wú)端的責(zé)罵。這令她覺(jué)得自己不被家人認(rèn)可，感受不到來(lái)自家人的關(guān)心，為此內(nèi)心焦慮、不安，無(wú)助甚至自卑。

長(zhǎng)此以往，她漸漸出現(xiàn)抑郁癥的表現(xiàn)：心情不好，對(duì)任何東西都沒(méi)興趣，聽(tīng)朋友講搞笑的事情也高興不起來(lái)，以前喜歡做的事，現(xiàn)在也毫無(wú)興趣；學(xué)習(xí)時(shí)注意力無(wú)法集中，成績(jī)下降，不想說(shuō)話，不想出門(mén)，經(jīng)常一個(gè)人躲在房間獨(dú)自流淚；甚至有過(guò)輕生的念頭，認(rèn)為自己是一個(gè)可有可無(wú)的人，覺(jué)得活著沒(méi)有意義，無(wú)數(shù)次拿刻刀割自己的手腕來(lái)緩解內(nèi)心的痛苦，游走在天臺(tái)的邊緣。

抑郁癥是一種低識(shí)別率、低治療率的精神障礙。當(dāng)她向家人表達(dá)自己的困苦，想找尋一個(gè)溫暖的港灣時(shí)，家人完全無(wú)法理解她的感受，甚至在醫(yī)生通過(guò)電話進(jìn)行病情告知的時(shí)候，家長(zhǎng)仍舊認(rèn)為“她只是叛逆不想上學(xué)，是故意做給家長(zhǎng)看的，甚至是她對(duì)醫(yī)生撒謊了”。在治療的起始階段，家人仍未接受她得了抑郁癥這個(gè)事實(shí)，認(rèn)為抗抑郁藥副作用大，不斷阻撓患者用藥。醫(yī)師在不斷地指導(dǎo)家長(zhǎng)去了解抑郁癥、理解患者后，家屬對(duì)患者的病情有了一定的了解，并陪同患者就醫(yī)。通過(guò)藥物和心理治療，小刺猬臉上的笑容增多了。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2020年，中國(guó)青少年的抑郁檢出率為24.6%，其中重度抑郁檢出率為7.4%。抑郁癥正成為當(dāng)前青少年健康成長(zhǎng)的一大威脅。由于青春期本身就會(huì)呈現(xiàn)出獨(dú)特的特質(zhì)，所以在這一階段，抑郁癥的識(shí)別尤為困難，直到釀成自殺慘劇時(shí)，可能才被他人知曉。這意味著，家長(zhǎng)們更應(yīng)該對(duì)它引起足夠重視。12歲~18歲的青少年期，面臨著雙重矛盾。??

?一、自我意識(shí)的矛盾

青少年期本身是從兒童過(guò)渡到成年人的一個(gè)過(guò)渡時(shí)期。心理發(fā)展走向成熟而又尚未成熟。常表現(xiàn)為自我意識(shí)的矛盾，一方面青少年逐漸意識(shí)到自己長(zhǎng)大成人，要求把他們當(dāng)“成人”看待，希望獨(dú)立，不喜歡老師、家長(zhǎng)過(guò)多的管束。常表現(xiàn)出不聽(tīng)話，不接受成人的意見(jiàn)，好與同齡人集群；另一方面他們閱歷還淺，涉世不深，在許多方面還不成熟，生活上、學(xué)習(xí)上有較大的依賴性。

二、與父母的心理代溝

代溝具有兩重心理意義，一方面他意味著青少年自我意識(shí)的發(fā)展心理趨向成熟，具有積極的社會(huì)化傾向；另一方面他使家庭關(guān)系緊張，對(duì)父母的良苦用心，長(zhǎng)期反感抵觸，會(huì)影響兩代人的身心健康。

如果當(dāng)孩子連續(xù)超過(guò)兩周以上,每天出現(xiàn)悶悶不樂(lè)、悲觀絕望、沉默寡言、自我評(píng)價(jià)下降、記憶力下降、學(xué)習(xí)困難、食欲不振、自責(zé)、自罪、自殺傾向等表現(xiàn)時(shí)，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療。大部分患者通過(guò)抗抑郁治療，都能夠明顯好轉(zhuǎn)。早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，能有效提高臨床治愈率，減少病殘率及自殺率。