青春期被認(rèn)為是一個(gè)混亂時(shí)期，在內(nèi)分泌因素的誘導(dǎo)下，身體將發(fā)生許多引人注目的變化，最明顯的改變是出現(xiàn)青少年的生長突然增快和第二性征的發(fā)育。女孩加速生長的發(fā)生年齡是12歲左右，男孩則遲2年才出現(xiàn)，14歲左右。女孩性發(fā)育的標(biāo)志是乳房發(fā)育，通常先于月經(jīng)初潮。男孩的青春期發(fā)育與睪丸酮水平增高有關(guān)，它刺激星九、副性器官和第二性征的發(fā)育。下丘腦一垂體一性腺的互相作用對青春期啟動(dòng)和發(fā)育起決定性作用。無論是性早熟或是青春期延遲都會(huì)使青少年產(chǎn)生各種社會(huì)心理問題。

　　兒童時(shí)期，男孩和女孩的血液中睪丸酮和雌激素水平是低的，這基本上反映了腎上腺皮質(zhì)所產(chǎn)生的性類固醇水平。青春期可以理解為一個(gè)轉(zhuǎn)折時(shí)期——個(gè)體從生物學(xué)上的不成熟到成熟。此時(shí)，如上所述身體將發(fā)生許多引人注目的變化，最明顯的改變是骨胳生長加速和第二性征的發(fā)育。

　　青春期開始，女孩最初出現(xiàn)的身體變化是典型的乳房輕度發(fā)育，接著陰毛出現(xiàn)，通常先于月經(jīng)初潮來臨。青春期初期的乳房發(fā)育，即乳房組織產(chǎn)生一個(gè)明顯的圓丘型隆起，以后乳暈和乳房形成一個(gè)明顯增大的圓形輪廓。逐漸乳暈和乳頭繼續(xù)增大，并在乳房其他部分的圓型輪廓之上形成第二個(gè)丘型隆起。到了成年乳房階段，第二個(gè)圓丘已經(jīng)與平滑的乳房輪廓混為一體。

　　陰毛發(fā)育：第一階段幼年型雖有細(xì)茸毛分布，但無真正的陰毛存在。第二階段淺色的陰毛稀疏地生長，可見于陰阜和陰唇。第三階段陰毛逐漸變深，變粗和卷曲，但仍是少量分布。第四階段陰毛具有成年特征，進(jìn)一步發(fā)育呈典型的成年女性型，形成了一個(gè)倒三角形。

　　據(jù)有關(guān)資料報(bào)告，女孩月經(jīng)初潮的平均年齡是13歲，標(biāo)準(zhǔn)差約1歲。月經(jīng)初潮后的第一年，常常月經(jīng)周期不規(guī)則，也是不排卵的。然而，此后的任何一個(gè)周期都存在著排卵的可能性。因此，應(yīng)該及時(shí)對青少年開展性教育。

　　青春期前，男孩的星丸容積是l—3ml，而成人睪丸的容積是 12—25ml，這種容積的變化，幾乎完全是青春期生長和發(fā)育的反映。青春期發(fā)育與睪丸酮水平增高有關(guān)。睪丸酮刺激男性的副性器官的生長并導(dǎo)致它們發(fā)育成具有成年人的功能。

　　青春期男性生殖器發(fā)育的過程是：①睪丸和陰囊增大；②陰莖變長，但周徑增大的程度較小；③陰莖和陰囊進(jìn)一步增大，陰囊顏色變深，陰莖頭更充分發(fā)育；④外生殖器形狀和大小呈成年型。男孩陰毛發(fā)育的次序類似女孩。外生殖器發(fā)育全過程的完成平均時(shí)間為3年。

　　在青春期，由于星丸酮分泌增加歹男孩還會(huì)發(fā)生其他一些生理變化，包括胡須和腋毛的生長，由于喉頭變長和聲帶增厚，音調(diào)低沉。

　　青春期性激素分泌的增加對性行為的啟動(dòng)和追求起生物學(xué)催化劑的作用，醫(yī)生應(yīng)該向青少年提供有關(guān)性的知識和予以咨詢指導(dǎo)，這樣才會(huì)對青少年產(chǎn)生積極的影響。