健康宣教
      帕金森病有什么癥狀?帶你認(rèn)識(shí)帕金森病

      作者:于明榮 來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2023/5/10 10:06:59

      帕金森病,是一種常見的老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,具有特征性運(yùn)動(dòng)癥狀,包括靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)平衡障礙等,還會(huì)伴有非運(yùn)動(dòng)癥狀,包括便秘、嗅覺障礙、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能障礙及精神、認(rèn)知障礙。

      1817年,英國(guó)醫(yī)生James Parkinson首先描述了該病,故名帕金森病(Parkinson’s disease, PD)。

      在我國(guó)65歲以上人群中,每10萬(wàn)人中有1700名帕金森患者,平均患病年齡約為60歲,隨著年齡增加患病人數(shù)顯著升高。

      帕金森病有什么癥狀?

      運(yùn)動(dòng)癥狀


      靜止性震顫:是指手、胳膊、小腿等部位不由自主地抖動(dòng)。

      早期常從一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開始,表現(xiàn)為手指像在搓丸子或數(shù)鈔票一樣運(yùn)動(dòng),逐漸擴(kuò)展到同側(cè)下肢及對(duì)側(cè)肢體,晚期可波及下頜、唇、舌以及頭部。

      肢體靜止時(shí)明顯,活動(dòng)時(shí)顫抖減輕或停止,這是帕金森病震顫的最主要特征。

      震顫就是帕金森病嗎?

      臨床上,震顫最常見的是特發(fā)性震顫(ET)和帕金森?。≒D)震顫,二者是有區(qū)別的。

      特發(fā)性震顫只有抖動(dòng)這一個(gè)癥狀,而且不是一直在抖,是在做動(dòng)作(比如端杯子,伸筷子夾菜)的時(shí)候才會(huì)抖,越是緊張激動(dòng)的時(shí)候越明顯,安靜不動(dòng)的時(shí)候不會(huì)抖,并且少量飲酒可減輕抖動(dòng),因此,我們也稱之為“良性震顫”。

      靜止性震顫是帕金森病特有的震顫表現(xiàn),抖是在安靜的時(shí)候較明顯,做動(dòng)作的時(shí)候反而不明顯,尤其是4-6Hz、單側(cè)下肢、搓丸樣震顫;而特發(fā)性震顫多為雙上肢,頻率在5-10Hz,較PD頻率稍高。

      肌強(qiáng)直是指肌肉變得緊繃,活動(dòng)時(shí)感到僵硬、沉重、不靈活。面部肌肉運(yùn)動(dòng)減少,眨眼減少,表情呆板,像是戴了一副面具,醫(yī)學(xué)上稱為“面具臉”。

          運(yùn)動(dòng)遲緩

      手臂不像正常人行走的時(shí)候兩臂是隨意性的對(duì)稱性的擺動(dòng),有一側(cè)手?jǐn)[動(dòng)的幅度變小,走路抬腿不利索、不方便,似乎有點(diǎn)黏在地板上的感覺。在早期,這些運(yùn)動(dòng)癥狀可能比較輕微,但是提示可能已經(jīng)開始發(fā)病。

      非運(yùn)動(dòng)癥狀


      非運(yùn)動(dòng)癥狀往往是在帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)前的5年、10年甚至20年就開始出現(xiàn)。


      非運(yùn)動(dòng)癥狀

      主要包括嗅覺減退、失眠、便秘以及認(rèn)知障礙、抑郁、幻覺等。


      感覺障礙

      早期可能出現(xiàn)嗅覺減退,疾病的中晚期伴有肢體麻木、疼痛。

      睡眠障礙

      夜間多夢(mèng),伴大聲喊叫和肢體舞動(dòng)。


      自主神經(jīng)功能障礙

      可能伴有便秘、多汗、排尿障礙、體位性低血壓等。


      精神障礙

      約有50%的患者伴有抑郁,也常常伴有焦慮情緒。在疾病晚期,約15%~30%的患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙,甚至癡呆。最多見的精神障礙是視覺出現(xiàn)幻覺,即幻視。

      手抖=帕金森病嗎?

      手抖不一定是帕金森病,手抖(震顫)有很多原因,帕金森病只是它的原因之一,而且不是一個(gè)主要的原因。


      帕金森病會(huì)影響壽命嗎?

      帕金森病往往會(huì)影響日常生活和工作,嚴(yán)重情況下甚至?xí)?dǎo)致殘疾。雖然目前帕金森病沒有辦法根治,但是它不是一種致命性的疾病,它和腫瘤性病變,血管性病變(如心梗、腦梗)不同,不會(huì)影響到正常的壽命!

      帕金森病可以治愈嗎?

      目前的治療手段不能有效地阻止病情的發(fā)展,無(wú)法治愈帕金森病。但通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、運(yùn)動(dòng)療法等措施,可以改善癥狀,幫助患者回歸正常生活。


      帕金森病的治療藥物的正確使用

      早診斷、早治療是治療的關(guān)鍵,個(gè)體化及規(guī)范治療對(duì)于帕金森患者生活質(zhì)量有很重要的意義。如果早期使用延緩疾病進(jìn)展的藥物,可能對(duì)減慢疾病進(jìn)展起到一定作用。由于帕金森病絕大多數(shù)發(fā)生在中老年人當(dāng)中,早治療可以最大程度上改善生活質(zhì)量。及早到帕金森病??凭驮\,讓醫(yī)生給予患者規(guī)范的治療指導(dǎo),讓患者的生活質(zhì)量真正得到改善!


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