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就醫(yī)助手
“醫(yī)生,我想吸煤氣自殺。”
“為什么?”
“我同學(xué)說吸煤氣不會(huì)痛苦?!?nbsp;
“你同學(xué)也想自殺嗎?”
“是的,我同學(xué)說他想跳樓?!?nbsp;
這是前幾天門診時(shí)候一個(gè)17歲的高三學(xué)生跟我的對話,這個(gè)孩子患有“抑郁癥”1年多,平時(shí)性格非常內(nèi)向、孤僻,幾乎沒有朋友,也很少跟父母交流。同一天還有一個(gè)15歲的高一男生來我診室,男生父母說孩子很乖,整個(gè)暑假呆在自己房間里,一天到晚鎖門玩手機(jī),偶爾能在父母吩咐下幫忙煮飯,雖然基本不跟父母交流,但家人從來沒有覺得孩子有問題。直到前一天孩子突然想從學(xué)校宿舍樓4樓跳下來,家長才恍然覺得孩子心理出問題了。
盧梭曾說:“青春期是一個(gè)狂風(fēng)暴雨的危險(xiǎn)時(shí)期?!鼻嗌倌昶谑侨税l(fā)育的第二高峰期,是一個(gè)從幼稚走向成熟的過渡期。這一時(shí)期的青少年,身體雖逐漸發(fā)育成熟,然而在智慧、認(rèn)識、情緒調(diào)控、社會(huì)經(jīng)驗(yàn)等方面,仍延續(xù)兒童不成熟的水準(zhǔn),人格的發(fā)展還很不成熟,容易受到各種內(nèi)在或外在因素的影響。他們渴望獨(dú)處而又害怕孤獨(dú);渴望被理解而又不理解他人;渴望獨(dú)立又離不開父母的照顧。他們敏感、情緒化、叛逆,時(shí)常感到渺茫,想找人傾訴,又怕被人看穿。他們的情緒不穩(wěn)定,容易從一個(gè)極端走向另一個(gè)極端。順境時(shí),他們格外興致勃勃,充滿各種幻想,在生活學(xué)習(xí)中力量倍增;但是當(dāng)他們遇到挫折時(shí),對信念就產(chǎn)生動(dòng)搖,出現(xiàn)沮喪、灰心的情緒。另外,隨著時(shí)代的發(fā)展,青少年面臨的壓力也越來越大,包括來自學(xué)校的壓力,同學(xué)之間競爭的壓力,考試成績的壓力以及家長的壓力等。曾經(jīng)有一個(gè)高中生被媽媽要求來我門診,媽媽說孩子睡眠很不好,每天只睡6個(gè)小時(shí),擔(dān)心孩子是不是有什么心理問題,當(dāng)時(shí)孩子給我的回答現(xiàn)在還記憶猶新,孩子說:“我的同學(xué)都在學(xué)習(xí),我怎么可能睡得著!”還有一個(gè)孩子哭著跟我說:“我同桌上課都在睡覺,而我很認(rèn)真,憑什么他考試成績比我好!”正因?yàn)榍嗌倌甑男睦硖攸c(diǎn)以及面對的壓力,青少年心理健康問題日益凸顯,頻頻引發(fā)社會(huì)關(guān)注。加強(qiáng)青少年心理健康教育十分必要、刻不容緩。而改善并解決青少年心理健康問題,需要學(xué)校、家庭、醫(yī)院等多主體的高效聯(lián)動(dòng)和互相配合。
第一,應(yīng)發(fā)揮家庭教育作用。父母與孩子之間的相互信任是家庭關(guān)系的重要方面,父母的言行會(huì)直接影響孩子的心理特點(diǎn)和性格特征。父母應(yīng)積極了解青春期孩子獨(dú)特的心理狀態(tài),學(xué)習(xí)如何教育孩子,提高自身修養(yǎng)并以身作則,營造和諧的家庭氛圍。良好的家庭教育不僅可以減少青少年心理障礙的產(chǎn)生,而且可以塑造青少年積極向上的性格特點(diǎn)。破碎的家庭結(jié)構(gòu)容易給青少年帶來過分緊張的生活氣氛和感情沖突,使他們在思想觀念、情感、行為等方面出現(xiàn)動(dòng)蕩,從而向不良方向發(fā)展。父母關(guān)系的不和諧也容易造成青少年情緒緊張、性格暴躁,長此以往,容易使青少年形成孤僻、自私、玩世不恭等不良品質(zhì),對心理健康形成負(fù)面影響。
第二,引導(dǎo)青少年建立良好的同伴關(guān)系。青少年時(shí)期同伴影響力較大,為了被同伴接納,青少年需要得到所處群體的認(rèn)同,這種認(rèn)同感減弱了青少年認(rèn)識上的不確定性、困惑和心理上的不安全感。同伴在青少年的發(fā)展和適應(yīng)社會(huì)中具有成人無法替代的作用,影響甚至超過了父母。所以,我們可以通過合理有效的外部干預(yù),指導(dǎo)并提高青少年的人際交往能力,幫助其建立良好的同伴關(guān)系。
第三,學(xué)校應(yīng)積極推進(jìn)心理健康教育普及。學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)青少年心理健康教育與宣傳,積極開設(shè)心理健康教育課程,幫助學(xué)生維持心理健康,保持良好心態(tài)。引導(dǎo)青少年正確看待、處理心理健康問題,培養(yǎng)良好的情緒調(diào)節(jié)能力。學(xué)習(xí)調(diào)節(jié)、控制情緒的方法。專職心理老師通過定期對全校學(xué)生進(jìn)行心理測評和開展心理拓展活動(dòng),觀察一段時(shí)間內(nèi)學(xué)生心理狀態(tài)穩(wěn)定情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有潛在心理問題的青少年,并進(jìn)行“一對一”疏導(dǎo)工作。另外,學(xué)校應(yīng)重視并加強(qiáng)學(xué)校心理健康教育方面相關(guān)人員如心理咨詢老師、班主任、校醫(yī)等的精神衛(wèi)生知識培訓(xùn),提高其早期發(fā)現(xiàn)學(xué)生心理異常的能力,并及時(shí)指導(dǎo)學(xué)生尋求醫(yī)療幫助或?yàn)閷W(xué)生進(jìn)行心理疏導(dǎo),幫助學(xué)生解決心理問題。
第四,合理使用電子產(chǎn)品。現(xiàn)代電子產(chǎn)品方便,豐富我們的生活,對于青少年而言,手機(jī)已成為生活中的重要娛樂工具。只要你稍加留意,隨處可以看到青少年拿著手機(jī)組團(tuán)打游戲。我曾經(jīng)在公交車上看到一個(gè)十五六歲的學(xué)生,估計(jì)剛放學(xué),上車的時(shí)候游戲已經(jīng)開始了,估計(jì)等車的時(shí)候已經(jīng)在打了。在車上或坐或站,眼睛始終盯著手機(jī)屏幕,雙手始終在手機(jī)屏幕上滑動(dòng)。曾經(jīng)有人說過:“如果你要?dú)У粢粋€(gè)孩子,很簡單,給他一部手機(jī)就行了。”所以,青少年要自我約束,減少不必要使用手機(jī)的次數(shù),能不用手機(jī)完成的事情,盡量不用手機(jī)。要做手機(jī)的主人,不要做手機(jī)的奴隸。
第五,青少年要養(yǎng)成良好的生活方式。青少年通過健康飲食、保證足夠的睡眠、適度的鍛煉等,有助于舒緩緊張的情緒,改善心理疾病,促進(jìn)身心健康。遇到困難要學(xué)會(huì)向他人傾訴,把內(nèi)心的想法表達(dá)出來,讓內(nèi)心變得輕松,從而改善緊張、焦慮的情緒。也可以通過外出旅游來消除心理壓抑產(chǎn)生的不良心理,提高身心興奮度,激發(fā)樂趣,從而調(diào)動(dòng)愉快的心情。
第六,藥物治療。對于明確需要藥物治療的青少年,一定要堅(jiān)持服藥,定期門診隨訪,切不可自行停藥,以免造成病情加重,甚至出現(xiàn)自傷自傷等嚴(yán)重后果。