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就醫(yī)助手
“幸福的家庭都是相似的,不幸的家庭卻各有各的不幸。”——這是列夫·托爾斯泰在《安娜·卡列尼娜》中的開篇語,唏噓人生百態(tài)和命運(yùn)的無常。而抑郁癥,這個(gè)在現(xiàn)代社會(huì)中越來越被提及的心理疾病,就像是一種“不幸”,無聲無息地影響著許多家庭。
19歲的小董是一個(gè)青春貌美的女孩子,撲閃的大眼睛,時(shí)尚的穿著打扮,看著十分朝氣蓬勃。正在奇怪她是什么原因被她爸爸送來住院時(shí),我們被安檢的一幕驚到了:只見她雙前臂和右側(cè)膝蓋處縱橫交錯(cuò)著數(shù)十條陳舊性疤痕。問她原因,她輕描淡寫地說:“每次想媽媽或者心情差的時(shí)候,我就用小刀劃幾條,郁悶就釋放出去了。”經(jīng)過溝通交流,原來小董的父母在她很小的時(shí)候就離婚了,小董跟著父親生活。性格內(nèi)向的小董在校生活并不美好,且父親工作繁忙并未發(fā)現(xiàn)她的情緒變化,導(dǎo)致小董負(fù)面情緒日益增多,最后發(fā)生自殘行為送至醫(yī)院診治,診斷為“抑郁發(fā)作”。
青少年抑郁癥具有較強(qiáng)的隱蔽性和高風(fēng)險(xiǎn)性,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,心境低落與其處境不相稱,情緒的消沉從悶悶不樂到悲痛欲絕,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀,甚至有自殺企圖或行為。
而青少年正處于生命過程中生理、心理劇變的特殊時(shí)期,需要面對(duì)、解決的煩惱和困擾增多,這不僅增大了青少年抑郁癥的患病風(fēng)險(xiǎn),而且使得抑郁癥的識(shí)別和診斷存在一定困難,容易與青春期叛逆、學(xué)校適應(yīng)不良、學(xué)業(yè)問題、軀體疾病等混淆。因此,提高社會(huì)、家庭對(duì)抑郁癥的認(rèn)知率,準(zhǔn)確識(shí)別青少年抑郁癥患者,是青少年心理危機(jī)預(yù)防與干預(yù)工作的重要前提和基礎(chǔ)。
如何準(zhǔn)確識(shí)別青少年抑郁癥?
在情緒體驗(yàn)方面,抑郁心境是抑郁癥患者的核心癥狀,青少年抑郁癥患者除了感到心情低落、壓抑、煩躁、無愉快感、莫名悲傷哭泣外,還可能存在情緒波動(dòng)大、好發(fā)脾氣、易激惹、自殺意念強(qiáng)烈等癥狀表現(xiàn)。相比情緒問題,青少年抑郁癥患者更可能因?yàn)樾袨閱栴}或身體不適被父母、老師關(guān)注和識(shí)別。
在行為表現(xiàn)方面,他們多存在學(xué)業(yè)困難(如厭學(xué)、曠課、上課無法集中注意力、記憶力減退、學(xué)習(xí)成績下降等)和人際交往問題(如孤獨(dú)退縮、同伴矛盾沖突、親子關(guān)系緊張等),此外還可能存在離家出走、沉迷網(wǎng)絡(luò)、抽煙酗酒、自傷自殘等行為。
在軀體癥狀方面,青少年抑郁癥患者多表現(xiàn)為長期入睡困難、早醒、多夢(mèng)等睡眠問題,或短期內(nèi)食欲、體重明顯變化,或有頭痛、頭暈、心慌、胸悶、腸胃不適、內(nèi)分泌失調(diào)等軀體不適,且經(jīng)檢查無明顯器質(zhì)性病變,藥物治療效果不佳。
通過對(duì)這些高危因素的識(shí)別,及時(shí)建立有效的支持系統(tǒng)是防治青少年抑郁癥的重要一環(huán),我們可以采取以下措施:
1、加強(qiáng)心理健康教育。通過開設(shè)心理健康教育課程、舉辦講座、提供心理咨詢等方式,提高青少年對(duì)抑郁癥的認(rèn)識(shí)和理解,增強(qiáng)他們的心理素質(zhì)和應(yīng)對(duì)壓力的能力。
2、關(guān)注青少年的生活環(huán)境。家庭、學(xué)校和社會(huì)都應(yīng)該為青少年創(chuàng)造一個(gè)和諧、穩(wěn)定、支持性的環(huán)境。避免給他們過多的壓力和期望,允許他們犯錯(cuò)誤并從中學(xué)習(xí)。同時(shí),要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決他們面臨的問題和困難,給予他們必要的幫助和支持。
3、鼓勵(lì)青少年參加體育活動(dòng)和社交活動(dòng)。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉和社交活動(dòng)可以緩解壓力、增強(qiáng)身體素質(zhì)和心理素質(zhì)。因此,我們應(yīng)該鼓勵(lì)青少年積極參加各類體育活動(dòng)和社交活動(dòng),培養(yǎng)他們的興趣愛好和社交能力。
4、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療抑郁癥。一旦發(fā)現(xiàn)青少年出現(xiàn)抑郁癥狀或高危因素,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)幫助。治療抑郁癥的方法包括藥物治療和心理治療兩種。藥物治療可以緩解抑郁癥狀,但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行;心理治療則可以幫助青少年調(diào)整心態(tài)、解決心理問題、增強(qiáng)應(yīng)對(duì)能力。在治療過程中,我們需要給予青少年充分的關(guān)愛和支持,幫助他們?cè)缛兆叱鲆钟舭Y的陰影。
抑郁癥是一種“不幸”,但它并不是家庭生活的終結(jié)。相信通過專業(yè)的治療和家庭成員的關(guān)愛,可以陪伴孩子走出這段陰霾,重拾對(duì)生活的希望、對(duì)幸福生活的信心!