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就醫(yī)助手
世界上喝酒的人大概可以分為三種:
第一種人喝酒全憑真愛,以“喝酒一時爽,一直喝一直爽”為座右銘,一頓不喝就饞得慌。
第二種人覺得“小酌怡情”,偶爾來一杯,微醺里自帶一種愜意。
第三種人喝酒多半是迫于場合:談事情之前約一杯,談事情的時候要喝一杯,談成之后還要來杯慶祝酒……
01
酒精依賴是什么?
? ? ??酒精依賴又叫使用酒精所致的精神和行為障礙,俗稱“酒癮”。它是生物學因素和環(huán)境因素相互作用下出現的一種慢性復雜性大腦疾病,與遺傳因素、個性、生長環(huán)境家庭因素、社會壓力等等很多因家相關,在中國普通人群中患病率為1.3%—3%,歐美國家這個數值大4%。它與意志力薄弱無關。而是事關生死的疾病。
02
酒精依賴的人到底有什么表現?
1.對酒的強烈渴望或沖動。
2.對飲酒行為的開始、結束及劑量難以控制。
3.當飲酒被終止或減少時出現生理戒斷癥狀(酗酒者不喝酒,可能會出現手抖、抑郁、失眠等癥狀)。
4.因飲酒而逐漸忽視對其他事物的興趣。
5.對酒的耐受量增加,固執(zhí)飲酒不顧明顯的危險后果。
以上表現中,如果符合三條以上,說明已產生酒精依賴。
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酒精依賴的危害有哪些呢?
酒精依賴的主要危害表現如下,患者每天都飲酒,嚴重時不分時段。盡管酒后會摔傷、會忽視孩子的成績、會和妻子發(fā)生矛看,但仍然繼續(xù)飲酒,越喝越多。為了飲酒,會不惜撒慌和爭吵為代價。但突然戒酒的時候又會有手抖、食欲下降、血壓升高等各種不適。
04
戒酒時需要注意什么呢?怎么治療
需要注意的是戒斷反應,輕癥表現有心慌、手抖、出汗、血壓增高、惡心嘔吐等自主神經功能紊亂;嚴重者還會有癲癇發(fā)作、震顫譫妄,這兩種情況有沖動、傷人、自傷的風險,譫妄有較高的死亡風險。所以戒酒需要密切監(jiān)測和正規(guī)的醫(yī)療處置,不建議自行在家戒酒。
首先要徹底脫離酒精的環(huán)境,突然停酒需要替代酒精的藥物一一苯二氮卓類藥物,補充維生素B1、維生素B12、葉酸等營養(yǎng)支持,同時需要根據酒精導致的精神和情緒癥狀必要時給予抗精神病藥、抗抑郁劑、情感穩(wěn)定劑等藥物的治療。除了藥物,需要生活模式調整,以及個體心理治療、團體心理治療、家庭干預、戒酒互助會等的幫助,也需要家屬的支持。
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如何預防復飲?
已經戒酒的患者如果遇到批評、責備、侮辱、壓力等,這個時候患者很容易產生愧疚、羞恥、憤怒、怨恨等情緒,這是一些復飲的信號。但是人不可能生活在保溫箱里來避免任何風吹草動,而是需要學會處理情緒、排解壓力、應對挫折,對降低復飲風險才會有所幫助。比如,把“不舒服”的感受說出來、寫下來,或者求助專業(yè)人員,復飲風險能夠降低一些。如果還能嘗試做一些有意義的事情,比如幫助他人、努力地工作或學習、創(chuàng)造更好的生活,以此來獲得被尊重、被接納、被信任的感受,最終獲得價值感,可能會繼續(xù)正性循環(huán)來維持無酒的生活。這就是康復的過程,其中需要自己、家庭、心理干預、社會支持等各方面的努力,過一種“重生”的生活。
家人也會受到這種疾病的影響,所以會出現憤怒、自我貶低、無價值的感受,會抱怨飲酒者,認為自己的生活就是悲劇,但這都是惡性循環(huán)中的一部分。打斷循環(huán),家屬也要去認識和了解這種病,了解患者對家人和家庭的忽視是疾病的表現,也與患者病恥感有關,家人自己的表現也是一種對疾病的反應。從自己做起,減少自我貶低、斥責,增加對自己的關照,減少飲酒的家人對自己生活的影響,嘗試用不評判的態(tài)度應對,從互助會或專業(yè)人員等方面獲得更多支持、指導,除了家人自身的心理健康得到改,對患者疾病治療也是一種支持。
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