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就醫(yī)助手
一位姑娘打進(jìn)心理援助熱線,還未等到接線員開口詢問患者情況,姑娘就焦急詢問:“我最近心情很煩,像是焦慮、抑郁了,我要怎么辦?”按以往經(jīng)驗(yàn),用這兩個詞形容自己的狀態(tài),并且需要幫助的年輕患者,往往有一系列的“故事”。在接下來的過程中,患者講述了各種讓自己得了“焦慮、抑郁”的因素。從當(dāng)前自己工作中的不順心;談到與家人相處的磕磕碰碰,講到家庭里父母的感情不和及自己的被家人過度關(guān)注,最近她為了擺脫家人,偷偷搬到單位宿舍,結(jié)果家人前幾天跑到宿舍把她壓了回家……最后,患者得出一個結(jié)論:自己“焦慮抑郁”了,感覺自己難以處理這些情緒,想請求醫(yī)生幫助。
一、焦慮抑郁
目前來醫(yī)院就診患者大多說自己有“焦慮抑郁”?!敖箲]抑郁”好像變成了就診流行語,常用來表達(dá)自己不佳的狀態(tài)?!敖箲]抑郁”是大家平日里一個通俗的說法。其實(shí),從精神科專業(yè)上講,這實(shí)際上包括兩種疾病,分別是焦慮癥和抑郁癥,根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)稱為焦慮障礙和抑郁障礙。由于這兩種疾病的一些癥狀常常伴隨出現(xiàn),所以大家平日里容易混為一談,醫(yī)生也經(jīng)常說焦慮、抑郁、強(qiáng)迫往往存在共病現(xiàn)象。但是這兩個疾病還是有很大區(qū)別的。抑郁癥則屬于心境障礙,也稱情感障礙,焦慮癥屬于神經(jīng)癥性疾病,精神科有一個等級診斷原則,診斷時要優(yōu)先考慮等級高的診斷,再考慮等級低的診斷。心境障礙的診斷等級高于神經(jīng)癥性疾病,通俗的來說可以理解為,抑郁癥總體上要比焦慮癥更嚴(yán)重,診斷時要優(yōu)先考慮。
其實(shí),并非所有的“焦慮抑郁”都需要就診和治療,焦慮癥、抑郁癥也并非一定需要藥物治療。實(shí)際上,適當(dāng)?shù)慕箲]對個體的成長和社會的進(jìn)步是有促進(jìn)作用的,只有當(dāng)“焦慮抑郁”達(dá)到一定嚴(yán)重程度時才需要專業(yè)干預(yù)。當(dāng)然,這并非絕對,如果情緒狀態(tài)讓自己很痛苦或?qū)ぷ?、學(xué)習(xí)、社交、日常生活等功能造成了明顯影響,自己難以調(diào)整時,也需要盡快到精神科或心理科尋求專業(yè)人員的幫助。
回到開頭來尋求幫助的那位青年女性,經(jīng)過詳細(xì)問診,她存在眾多的社會心理因素,或者說一系列的“心結(jié)”,比如她自己喜歡流連夜店,偶爾也有夜不歸宿行為,導(dǎo)致她父母親以此為理由干預(yù)她的生活。如何破解她的焦慮抑郁呢?
二、如何破解焦慮抑郁?
1、給自己減壓,平時多與家人交流,告訴父母,人生要經(jīng)歷很多考驗(yàn),自己也已經(jīng)成年,會積極面對人生各種考驗(yàn)。
2、合理地協(xié)調(diào)工作和娛樂,平時要適量運(yùn)動,適當(dāng)?shù)匕才判蓍e活動,切忌沉迷夜店生活,引發(fā)家人過度擔(dān)心。
3、緩解焦慮最好的方式,積極進(jìn)行自我暗示,就是對自己進(jìn)行強(qiáng)有力的暗示。例如認(rèn)為“我可以”、“我一定成功”、“我有把握”等,對自己積極鼓勵,不但可消除對焦慮的恐懼,也可增加自信心。日常經(jīng)常進(jìn)行自我暗示,也能緩解焦慮。
4.學(xué)會調(diào)整呼吸,因?yàn)檫^度焦慮會讓呼吸急促,進(jìn)而加重焦慮情緒。學(xué)會深呼吸,每分鐘呼吸次數(shù)不超過六次。每次吸氣時間維持在四秒左右,吐氣時間延長至六秒左右。每天早晚各做五分鐘深呼吸,堅(jiān)持兩周以上,焦慮抑郁的情緒會明顯緩解。
5.“冥想”是一個很簡單的調(diào)整辦法,找一個安靜的地方,坐在地上或椅子上,兩手放在膝蓋上,閉上眼睛,專注于呼吸或其他感官體驗(yàn),并保持5至20分鐘的冥想時間。
如果以上方法不能有效的緩解焦慮、抑郁情緒,仍有顯著的情緒低落以及大量的擔(dān)憂,往往需要求助精神科醫(yī)生,同時進(jìn)行藥物干預(yù)和心理治療,才能更好地去除病因,達(dá)到“標(biāo)本兼治”的效果。