更年期綜合征又稱圍絕經(jīng)期綜合征，指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動(dòng)或減少所致的一系列以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主，伴有神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群。統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為圍絕經(jīng)期心理障礙主要是由卵巢功能衰退、性激素水平變化所引起。近年來(lái)，社會(huì)心理因素對(duì)圍絕經(jīng)期女性影響的議題開(kāi)始受到廣泛關(guān)注，現(xiàn)已被越來(lái)越多的專家及學(xué)者所重視。

圍絕經(jīng)期女性可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律，潮熱和夜間出汗、心悸、失眠、疲乏、情緒障礙等癥狀；

一項(xiàng)納入500例門(mén)診患者的研究發(fā)現(xiàn)圍絕經(jīng)期相關(guān)癥狀排名前四位的分別為

（1）心理情緒及睡眠變化

（2）心血管系統(tǒng)癥狀

（3）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

（4）骨質(zhì)疏松癥狀

生理的變化影響著心理變化，如對(duì)更年期認(rèn)知偏差、準(zhǔn)備不充分，會(huì)擔(dān)憂過(guò)重，可能導(dǎo)致圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)恐懼、失落、孤獨(dú)、痛苦、自卑等心理。

1、恐懼心理：圍絕經(jīng)期婦女可能因月經(jīng)紊亂、絕經(jīng)、潮熱多汗、乳房萎縮等癥狀感到驚慌失措，認(rèn)為自己開(kāi)始走下坡路，視絕經(jīng)為性功能結(jié)束的標(biāo)志，產(chǎn)生恐懼心理。

2、失落心理：圍絕經(jīng)期婦女在家庭和社會(huì)地位可能發(fā)生改變，如退休、下崗等。特別是曾經(jīng)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的婦女，可能會(huì)失去原有的社會(huì)活動(dòng)和朋友圈，導(dǎo)致失落感的心理。

3、孤獨(dú)心理：圍絕經(jīng)期婦女的配偶和子女可能因?yàn)楣ぷ鳌W(xué)習(xí)等原因無(wú)法陪伴在身邊，使其感到空虛、寂寞，產(chǎn)生孤獨(dú)感心理。

4、痛苦心理：圍絕經(jīng)期婦女可能因長(zhǎng)期患有慢性病如高血壓、糖尿病、冠心病、骨質(zhì)疏松等，顧慮重重，導(dǎo)致心理痛苦。

5、自卑心理：少數(shù)圍絕經(jīng)期婦女可能因自己的身體素質(zhì)下降、工作能力的下降，心理精神出現(xiàn)異常導(dǎo)致家庭不和睦、離婚、與長(zhǎng)輩或子女關(guān)系不和，產(chǎn)生自卑感。

精神癥狀主要表現(xiàn)為：情緒不穩(wěn)定、激動(dòng)易怒、抑郁多煩、焦慮失眠、健忘等，可能對(duì)圍絕經(jīng)期女性的生活質(zhì)量和身心健康產(chǎn)生負(fù)面影響。容易罹患睡眠障礙、抑郁障礙、焦慮障礙、軀體化障礙等多種精神疾病。女性抑郁癥的發(fā)病率是男性的1.5至3倍，并且逐年增加，更年期綜合征的發(fā)病率為28.5%。

圍絕經(jīng)期女性遇到情緒障礙時(shí)，第一時(shí)間求助于家人、親友以獲得理解和支持。

（1）科學(xué)地安排生活 保持生活規(guī)律化，堅(jiān)持力所能及的體育鍛煉，少食動(dòng)物脂肪，多吃蔬菜水果，避免飲食無(wú)節(jié)，忌煙酒。為預(yù)防骨質(zhì)疏松，圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后婦女應(yīng)堅(jiān)持體育鍛煉，增加日曬時(shí)間，攝入足量蛋白質(zhì)和含鈣食物。

（2）堅(jiān)持力所能及的體力勞動(dòng)和腦力勞動(dòng) 堅(jiān)持勞動(dòng)可以防止肌肉、組織、關(guān)節(jié)發(fā)生“廢用性萎縮”現(xiàn)象。不間斷地學(xué)習(xí)和思考，學(xué)習(xí)科學(xué)文化新知識(shí)，使心胸開(kāi)闊，防止大腦發(fā)生“廢用性萎縮”。

（3）充實(shí)生活內(nèi)容 如旅游、烹飪、種花、編織、跳舞等，培養(yǎng)自己的興趣愛(ài)好，以獲得集體生活的友愛(ài)，精神上有所寄托。

（4）注意性格的陶冶 更年期易出現(xiàn)急躁、焦慮、抑郁、好激動(dòng)等情緒，要善于克制和疏導(dǎo)，保持開(kāi)朗、樂(lè)觀，善用寬容和忍耐對(duì)待不稱心的人和事，以保持心情舒暢及心理、精神上的平靜狀態(tài)，有利于順利渡過(guò)圍絕經(jīng)期。

圍絕經(jīng)期綜合征主要是卵巢功能衰退，雌激素減少引起，HRT是為解決這一問(wèn)題而采取的臨床醫(yī)療措施，科學(xué)、合理、規(guī)范的用藥并定期監(jiān)測(cè)，HRT的有益作用將超過(guò)其潛在的害處。

不少圍絕經(jīng)期經(jīng)歷嚴(yán)重抑郁癥發(fā)作的女性在此之前都經(jīng)歷過(guò)應(yīng)激事件或罹患抑郁癥等。

當(dāng)圍絕經(jīng)期情緒問(wèn)題對(duì)生活和工作造成一定困擾時(shí)，可以在家人的陪伴下尋求精神科醫(yī)生的幫助，請(qǐng)專科醫(yī)生幫助判斷是否需要心理治療或藥物干預(yù)。及時(shí)、有效、專業(yè)的精神?？漆t(yī)療支持，可有助于解決情緒低落、睡眠障礙、焦慮障礙等一系列圍絕經(jīng)期精神心理癥狀，幫助女性克服情緒問(wèn)題、平穩(wěn)度過(guò)圍絕經(jīng)期。

(1) 情緒宣泄

(2) 共情和支持

(3) 矯正認(rèn)知

(4) 家庭治療