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就醫(yī)助手
小陳最近幾個禮拜經(jīng)常在夜間睡覺時出現(xiàn)“小腿抽筋”,常常痛醒。聽說是缺鈣,他去藥店買了鈣片來吃,貌似也沒有什么用。隨后來咨詢,仔細(xì)問過原因后發(fā)現(xiàn),因為最近忙于家里裝修,整天大汗淋漓,加上平時口味清淡,我考慮是夜間腿部痛性痙攣,可能系出汗過多又沒有補(bǔ)充鹽分的原因。于是,建議他最近工作出汗后多喝點運(yùn)動飲料(成分表里含鈉的那種),近期口味也別太清淡,畢竟出汗多,會丟失很多鹽分。后來,這個方法確實有效果,他后面沒有再出現(xiàn)抽筋了。
什么是夜間腿部痛性痙攣?夜間腿部痛性痙攣可引起腿和/或足疼痛和突發(fā)肌肉緊張。痛性痙攣會中斷睡眠,并能持續(xù)若干分鐘或僅數(shù)秒鐘。夜間腿部痛性痙攣在成人和兒童中均較常見,但隨著年齡增長,該病愈發(fā)多見,50歲以上人群中約半數(shù)存在。
病因大多不明,已識別的病因包括:
●腿部或足部結(jié)構(gòu)異常–例如,扁平足或膝關(guān)節(jié)朝錯誤方向彎曲
●坐姿不當(dāng)或久坐一個姿勢
●在混凝土地面站立或行走過多
●體內(nèi)液體平衡改變–這見于:
?使用利尿劑
?透析(一種腎病治療方法)
?出汗過多
●鍛煉
●存在某些疾病–例如,帕金森病、糖尿病或甲減
●懷孕–一些孕婦血鎂不足,因此而出現(xiàn)腿部痛性痙攣
●使用某些藥物
自己能做些什么來緩解癥狀嗎?可以,請嘗試以下措施:
●在睡前騎固定單車數(shù)分鐘–若平常極少鍛煉,這可能有幫助。
●進(jìn)行拉伸鍛煉
●穿有牢固支撐的鞋子,尤其是在足后跟周圍
●床尾的被子要寬松,不要裹住
●大量飲水,尤其是使用利尿劑者,但僅適合醫(yī)護(hù)人員未限制飲水量時
●限制飲酒和咖啡
●鍛煉時保持涼爽,不要在極炎熱天氣或高溫房間內(nèi)鍛煉
若發(fā)生痛性痙攣,應(yīng)緩慢拉伸受累肌肉。嘗試以下方法,可以防止再次發(fā)作:
●四處走動、抖動腿或足
●躺下并抬高雙腿和雙足
●熱水淋浴并沖洗痙攣部位5分鐘,或者熱水浴缸浴
●用毛巾包裹冰塊摩擦痙攣部位
應(yīng)就診嗎?以下情況需要就診:
●腿部痛性痙攣導(dǎo)致夜間醒來數(shù)次
●痛性痙攣導(dǎo)致睡眠不足
●痛性痙攣引起劇痛
●其他部位痛性痙攣,如上背部或腹部
有無相關(guān)檢查嗎?可能沒有。醫(yī)護(hù)人員會詢問癥狀并查體,以尋找夜間腿部痛性痙攣的可能原因,根據(jù)癥狀和查體結(jié)果,還可能安排一些血液檢查。
如何治療?治療因人而異。大多數(shù)患者不得不嘗試數(shù)種方法才能找到有用的治療。
治療選擇包括:
●生活方式改變–例如,改變鍛煉方式、進(jìn)行拉伸鍛煉、穿有良好支撐的鞋子或充分飲水。
●使用補(bǔ)充劑–包括丸劑、膠囊、液體制劑或片劑,其中含有身體所需的礦物質(zhì)或維生素。請將所用礦物質(zhì)、維生素或草藥制劑告知醫(yī)護(hù)人員。
●停用引起痙攣的藥物,但這需要得到醫(yī)護(hù)人員同意。
●藥物治療–使用可以改善睡眠、放松肌肉、抑制神經(jīng)過度活躍或有其他益處的藥物。僅在其他類型治療無效時,醫(yī)護(hù)人員才會給予針對夜間腿部痛性痙攣的藥物。