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就醫(yī)助手
近年來,隨著人們防癌意識(shí)的提高,腫瘤標(biāo)志物也成為了很多人體檢項(xiàng)目中的必檢項(xiàng)目。但經(jīng)常有人感到疑惑,我的腫瘤標(biāo)志物檢驗(yàn)結(jié)果升高了,是不是體內(nèi)長(zhǎng)了腫瘤呢?現(xiàn)在,就讓我們一起來學(xué)習(xí)一下常見幾項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物的意義吧!
一、甲胎蛋白(AFP)
甲胎蛋白是一種糖蛋白,正常情況下,這種蛋白主要來自胚胎的肝細(xì)胞,胎兒出生約兩周后甲胎蛋白從血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20微克/升。其異常升高主要見于原發(fā)性肝癌、病毒性肝炎及肝硬化,也可見于其他的生殖細(xì)胞腫瘤,比如絨毛膜癌等。除此之外,若患者患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,由于其體內(nèi)會(huì)含有類風(fēng)濕因子(RF),RF會(huì)導(dǎo)致AFP檢測(cè)出現(xiàn)假陽性而異常升高。
二、癌胚抗原(CEA)
許多人聞癌色變,其實(shí)癌胚抗原也是一種糖蛋白,在正常人血清中可有微量存在。它是一種廣譜性腫瘤標(biāo)志物,可在多種腫瘤中表達(dá)。CEA升高主要見于胰腺癌、腸癌、胃癌、肺癌等疾病。除此之外,CEA與吸煙相關(guān),吸煙患者中CEA稍有增高。
三、糖鏈抗原199(CA199)
CA199是一種糖蛋白,正常人唾液腺、前列腺、胰腺、乳腺等的上皮細(xì)胞存在微量CA199。它是胰腺癌的首選腫瘤標(biāo)志物,肝膽系癌、胃癌、結(jié)直腸癌的CA 199水平也會(huì)升高。除此之外,其增高還可見于急慢性胰腺炎、胃炎、膽石癥、肝硬化、腎功能不全、糖尿病等。值得注意的是不能在月經(jīng)期間檢測(cè)CA199,曾有報(bào)道顯示CA199在經(jīng)期比月經(jīng)前期和月經(jīng)后期有明顯升高。
四、糖鏈抗原125(CA125)
CA125是一種糖蛋白,在胎兒體腔上皮分泌物、羊水及成人的輸卵管、子宮和宮頸內(nèi)膜中均可發(fā)現(xiàn)。其普遍用于卵巢癌檢測(cè),也可以在其它疾病中出現(xiàn),包括子宮內(nèi)膜癌、輸卵管癌、肺癌、乳腺癌、胃腸癌以及某些良性病變,如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腹腔炎癥等。通常情況下,受體內(nèi)激素影響,女性月經(jīng)期時(shí),子宮內(nèi)膜脫落,脫落下的子宮內(nèi)膜里含有的CA125通過血管的斷端進(jìn)入血液,從而引起血清CA125的升高,月經(jīng)期結(jié)束即可恢復(fù)。故在月經(jīng)期間檢測(cè)CA125也可引起假性升高。
五、糖鏈抗原153(CA153)
CA153是乳腺癌的最重要的標(biāo)志物,乳腺、肝臟、肺等良性疾病時(shí),CA153水平也可見不同程度增高。CA15-3對(duì)乳腺癌的療效觀察、預(yù)后判斷,復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的診斷有重要價(jià)值。
腫瘤標(biāo)志物只是作為體檢惡性腫瘤的初篩工具,如果只是單項(xiàng)低水平增高,不用過于慌張,定期于醫(yī)院隨訪即可。若是幾十倍甚至幾百倍的增高,提示惡性腫瘤的可能性比較大,需要聯(lián)合其他影像學(xué)檢查予以確認(rèn)。